В статье рассказывается о симптомах, причинах и методах лечения синдрома госпитализма, возникающего у детей и взрослых, долгое время проводящих в стенах стационаров.
Австрийский психоаналитик Рене Шпиц вел наблюдение за детьми, лишенными общения с родителями и близкими, в условиях больниц и приютов. Он сделал вывод о том, что в подобных случаях у детей возникали психологические и физиологические изменения. В 1945 году данное явление Шпиц обозначил термином «госпитализм».
Шпиц заметил, что у детей из сиротских приютов наблюдается отставание в психофизиологическом развитии. Они позже начинают ходить и говорить, а у более взрослых детей происходит оскудение эмоциональной сферы, проблемы в интеллектуальном и речевом развитии и т. д.
Позже подобные симптомы стали замечать не только у детей, но и у взрослых, помещенных в условия стационара. Таким образом, госпитализм – это совокупность психологических и физиологических нарушений, возникающих в связи с длительным пребыванием человека (ребенка или взрослого) в условиях стационара и лишенного привычного окружения.
Симптомы госпитализма
Стоит различать симптомы госпитализма у детей и взрослых. У детей в первую очередь возникает отставание в развитии, а у взрослых – деградация в психической и физической сферах.
Симптомы госпитализма у детей:
- нарушения в двигательной сфере: вялость, малоподвижность, навязчивые однообразные движение (например, раскачивания). Малыши поздно начинают делать первые шаги;
- эмоциональная сфера: бедность эмоциональных проявлений, невыразительная мимика т. д.;
- социальная сфера: низкий уровень адаптации в обществе, аутистические тенденции;
- антропометрические показатели: недобор в массе тела, маленький рост, низкая сопротивляемость инфекционным заболеваниям, гипотонус (сниженный тонус) мышц.
Симптомы госпитализма у взрослых:
- социальная дезадаптация: теряется интерес к трудовой деятельности, сужается круг общения;
- интеллектуальная сфера: снижение темпа мышления, нарушения запоминания;
- появляется склонность к ипохондрии и затяжным заболеваниям;
- моторная заторможенность: вялость, сонливость, нежелание вставать с постели;
- страх перед выпиской. Люди, достаточно долго пробывшие в условиях стационара, боятся снова возвращаться к обычной жизни, так как в больнице они были отгорожены от своих повседневных проблем.
Причины развития синдрома госпитализма
- Бытовые условия: замкнутое пространства, смена режима и рациона питания и прочее.
- Бедные эмоциональные реакции со стороны сотрудников стационара.
- Специфичный психологический климат.
- Длительные и частые госпитализации. За счет этого человек привыкает жить в больничных условиях.
- Изоляция от привычного образа жизни, родных и близких.
- Длительная медикаментозная терапия приводит к угнетению некоторых психологических и физиологических показателей.
- Продолжительная и навязчивая забота со стороны медицинского персонала.
Методы лечения
Основным методом лечения госпитального синдрома является психотерапия. Грамотный психотерапевт подберет подходящий метод лечения для конкретного пациента. Возможно использование следующих видов:
- когнитивно-бихевиоральная психотерапия;
- социальная психотерапия;
- групповая психотерапия;
- комплекс реабилитационных мероприятий (отмена медикаментозной терапии, увеличение контактов с окружающими и т. д.).
Синдром госпитализма является хоть и негативной реакцией человека на условия больницы, но вполне закономерной и распространенной. При своевременном вмешательстве психолога и поддержки со стороны близких человек с легкостью справится с данной проблемой.