Здравствуйте, дорогие читатели блога. Сегодня мы затронем тему смены настроения, которая не связана с жизненными ситуациями, а зависит от времени года. Сезонное аффективное расстройство, осенняя депрессия, весенняя хандра и еще много других вариантов названия говорят об актуальности этого вопроса. В статье я расскажу, почему важно уметь определять симптоматику данного расстройства, а также чем может грозить отсутствие своевременной коррекции.
Сезонное расстройство: диагноз или просто плохое настроение?
Сезонное изменение аффективной сферы в психологии относится к психопатологическим состояниям депрессивного и биполярного расстройств. Однако сезонные изменения психики и настроения являются нормальными для большинства людей. Они представляют собой необходимость госпитального лечения только в крайних случаях. Итак, для всех млекопитающих теплокровных являются нормальными такие биологические изменения в осенне-зимний период:
- снижение двигательной активности;
- замедление обменных процессов в организме;
- увеличение потребности во сне.
На фоне биологических изменений, нехватки солнечного света, а к концу зимы и витаминов нарушается большинство функций организма. Настроение напрямую зависит от биологических процессов, запускающих синтез гормонов радости. Кроме того, повышается утомляемость, отчего просто не остается сил, чтобы радоваться. Эволюционно, в темный период года все биологические организмы переходят в режим экономии энергии.
Подробнее о биологических ритмах организма, можете почитать тут.
Современное общество ставит иные стандарты и эталоны, в которых человек должен быть активен всегда и независимо от условий внешнего мира. Идеально, если при этом у него будет хорошее настроение круглосуточно. Искаженная информация фильмов и соцсетей скрывает периоды депрессии, создавая иллюзию, что все радуются, а только вы грустите.
Стоит включить логику, и вы обнаружите, что сами постите только красивые фотографии. Делитесь в большинстве случаев веселыми событиями или своими успехами. Сезонное ухудшение настроения является вполне нормальным явлением. Однако плохое настроение может быть принято самим человеком за расстройство, если нет опыта наслаждения тихим течением жизни и принятия факта несовершенства мира.
Говорить о заболевании можно, если процесс приобретает хроническую форму и очень тяжелые проявления. Симптоматику аффективного расстройства, связанного со сменой погоды, мы рассмотрим далее.
Критерии определения расстройства
Диагностика сезонного аффективного расстройства проводится психиатром, психотерапевтом или терапевтом общего профиля после уточняющих исследований. Важность проведения диагностики специалистами обусловлена тем, что заболевание имеет также скрытую форму течения, при которой симптоматика может быть сглаженной. В таком случае ни статьи, ни справочник МКБ10 не поможет вам самостоятельно установить наличие нарушений.
Симптомы расстройства:
- повторяемость эпизодов изменения настроения в один и тот же период года;
- наличие ремиссий при расстройстве депрессивного характера, а также фаз мании и депрессии при биполярном проявлении;
- длительность от 2 лет и более, без учета периодов депрессии вне кризисного времени года;
- превалирование депрессивных состояний в повседневной жизни в долгосрочном периоде.
В период ремиссий человек ведет обычную жизнь и не испытывает проблем с настроением, тогда как при наступлении определенного времени года синдром проявляет себя следующим образом:
- увеличение необходимой длительности сна, вплоть до практически круглосуточного нахождения в постели;
- плохое самочувствие по утрам, которое сопровождается трудностями пробуждения, слабостью, тошнотой, головокружением;
- переедание и увеличение количества потребления сахара и углеводов — происходит из-за потребности увеличить уровень недостающей энергии, а также заесть плохое настроение;
- трудности с концентрацией внимания, неспособность завершить начатые дела;
- снижение социальной активности, проявление равнодушия к семье, друзьям;
- уменьшение сексуального желания и необходимости творческого самовыражения.
Важным моментом является отличие расстройств в зимний период от летнего. Смена настроения в светлое время года встречается реже и имеет немного другие проявления. Летом у человека появляется чувство тревожности вместо депрессии и апатии, характерна бессонница или прерывистый сон. Индивид может казаться взвинченным, раздражительным, нетерпеливым – все это обусловлено внутренним беспокойством. Аппетит практически отсутствует, на фоне чего происходит резкое снижение веса.
Причины
Точная причина, обуславливающая снижение настроения, не выявлена. На данный момент есть предположение, что биоритмы всех живых существ напрямую зависят от времени года, дня, лунных циклов и метеоусловий. Также ученые выявили факты, непосредственно влияющие на уровень настроения:
- снижение скорости химических процессов организма;
- замедление выработки серотонина или его патологическое распределение (наследственная характеристика, передается генетически);
- смещение циркадных ритмов в любую сторону от природных;
- нехватка солнечного света;
- плохая чувствительность глаз к свету, обусловленная генетическими предрасположенностями, которые в итоге искажают процесс восприятия организмом окружающей среды.
Лечение
В зависимости от причин возникновения, назначается соответствующая терапия, чаще всего включающая сочетание нескольких методов: медикаменты, светотерапию и психотерапию. Рассказываю подробно о каждой из них.
Медикаменты
Наиболее популярными в снятии симптоматики сезонного расстройства настроения являются антидепрессанты. Назначать подобное лечение имеет право только психиатр, а дозировка и препараты подбираются индивидуально для каждого пациента.
Для того чтобы появились первые улучшения, необходимо пропить курс таблеток минимум 2 недели. Однако, чтобы результат закрепился, понадобится около 2 месяцев. Длительность лечения обусловлена самой схемой принятия препарата. Первоначально врач назначает медикаменты в минимальных дозировках, а затем постепенно их увеличивает. При этом сроки и дозы будут индивидуальны для каждого пациента, в зависимости от возникновения побочных эффектов, а также сочетания с другими методами терапии.
Возможные побочные влияния антидепрессантов:
- возникновение чувства тревоги или повышение нервозности;
- тошнота, потеря аппетита, расстройство желудочно-кишечного тракта;
- нарушение сна и головные боли;
- изменение сексуальной активности.
Более мягкое медикаментозное воздействие происходит с применением мелатонина, который является аналогом снотворного и используется как регулировщик суточных ритмов организма.
Светотерапия
Поскольку одной из причин снижения настроения является недостаток солнечного света, в таких случаях всем пациентам показана светотерапия. Это можно делать самостоятельно, чтобы улучшить свое настроение, даже если у вас осенняя хандра, а вовсе не аффективное расстройство. Для этого рекомендуется проводить как можно больше времени на улице в светлое время дня.
Среди дополнительных приемов возможна установка специальных ярких ламп и общее повышение освещения в помещении. В клиниках, где проводится реабилитация светотерапией, установлены специальные световые экраны. Каждому пациенту, в зависимости от ритмов, назначаются сеансы. Выглядит это как сидение перед источником света от получаса до 1 часа.
Еще одна разработка помогает снизить негативные ощущения от наступления утра. Обычно это будильники, имитирующие рассвет – вместо резкого звука они начинают испускать приглушенный свет, который постепенно становится все ярче и ярче. Психологически такое пробуждение более естественно, особенно в зимний период, когда многие встают при свете уличных фонарей.
Организация режима дня, а также физической активности стоит наряду с улучшением световых условий. Сюда же можно отнести регуляцию питания, наполнение рациона необходимыми минералами и микроэлементами.
Психотерапия
Личности, чье настроение зависит от времени года, требуют не только физического и медикаментозного воздействия, но и помощи психотерапевта. Это логично и закономерно, ведь именно способность и развитие навыков регуляции своего эмоционального состояния позволяют уменьшить дозировки препаратов или справиться без них.
Наиболее эффективными направлениями в лечении аффективных расстройств являются когнитивно-поведенческая и межличностная терапии. При помощи первой человек учится регулировать свое поведение, отрабатывает новые стратегии совладания с неприятными эмоциями. При качественной проработке проблемы возможно составить целый план, помогающий без особых эмоциональных потерь пережить неприятное время года.
Межличностная и семейная терапии помогают сохранить важные социальные связи под давлением депрессивных состояний. Вместо этого человек может научиться получать поддержку, понимать, что он не один с такой проблемой.
В принципе, хороша любая групповая форма терапевтической работы, так как благодаря ей сохраняются социальные связи, навыки и появляются вдохновляющие моменты.
Заключение
Кстати, рекомендую вам почитать интересную статью о взамосвязи группы крови и характера человека.
Надеюсь, данная статья стала вам полезной и помогла найти для себя ответы на главные вопросы. Подписывайтесь на блог и следите за нашими обновлениями.
До новых встреч!
Материал подготовила Юлия Гинцевич.